25主治案例分析题答题技巧！

大家都知道，主治考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，其中第4科专业实践能力的题目为案例分析题。但是小编发现很多考生对于案例分析题的给分规则并不是很清楚。

为了帮助大家顺利通过25年主治考试，小编给大家介绍一下关于案例分析题的给分原则和做题技巧。

一

评分原则

题干为一个模拟临床情境的病例，根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。

试题由一个病历和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情境的病历，内容包括：患者的性别、年龄（诊断需要时包括患者的职业背景）、就诊时间、主诉、现病史、既往史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验检查才可得到的信息。

随后的问题根据临床工作的思维方式，针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，之后提出相应的问题。

每道案例分析题有3~12个问题。每个问题的备选答案至少6个，最多12个，正确答案及错误答案的个数不确定 （>=1）。答案可能包括正常选项、关键选项、无关选项和错误选项。

考生每选对1个正确选项给1个得分点，选错1个扣1个得分点，选对1个关键选项给2个得分点，选无关选项不得分也不扣分，直扣至本问题得分为0分。

二

答题要点

专业实践能力旨在考查考生的临床诊疗思路。这需要考生具备丰富的医学理论和临床实践经验。

临床诊疗是一个从感性到理性、从理论到实践的认识过程。这个过程可分为三个阶段。

1. 临床资料收集过程。考试时每个病例均先给出一个简要病史，并在后续的题目中不断完善病史。

2. 通过分析资料作出诊断。作出相对可能性最大的诊断，相当于临床的“拟诊”。

3. 通过观察病情的发展及治疗效果对诊断的验证或修正过程。随着考试的进展，题干将不断提供新信息，相当于临床过程中的病史采集、病史补充及必要的辅助检查，以进一步「确诊」。

需要强调的是，考试时必须对题干中提供的信息进行细致分析，对每一个症状、体征及实验室资料等试题信息进行恰如其分的评估。

最初可能有好几个「可疑诊断」。若贸然下一个自认为正确的诊断，按此思路诊疗或做相应的辅助检查，有可能导致误诊，即考试失分。

三

得分技巧

案例分析题是大家公认比较难的一个版块，很多考生面对这个版块不知所措。现将该板块重点概括如下：

1.专业实践能力考试实行计算机人机对话考试形式。

2.专业实践能力总分100分，根据考试情况，专业实践能力全部为案例分析题，而且题目难度较高。

3.每个案例题下设若干个提问（子题），每个提问可有5～12个备选答案。

4.案例分析题主题干一直位于屏幕上部，在子题没有结束之前始终存在。考试单向性原则——“只可前进，不可回退”。每道案例分析题，只有完成前一个小题才能看到下一个小题，并且在确定进入下一问题后，不可对前面问题进行查看和修改。

5.扣分机制：扣分机制略显不同，多选、错选、少选都会扣分。举例：正确答案为ABCD，若每一个选项都是1分，共4分（真实考试会有主、次选项之分，主选项分值高一点，但是为了大家方便理解，以下每一个选项都是按1分举例）。若考生作答ABCDF，则得3分——因为多选，ABCD作答正确得4分，但F多选，需倒扣1分，故得3分；若考生作答ABF，则得1分——因为错选，AB正确，得2分，F错选倒扣1分，故得1分；若考生作答ABC，则得3分——因为少选D选项。考试也会出现个别题目有无效选项，就是可选可不选，这种的，大家也不用慌乱，无效选项不得分、不扣分。

总之，这个案例分析题需谨慎作答，综合性极强。做题时应将自己置身于实际临床工作中，遇到这样的患者，应从哪方面进行考虑。从实际出发的同时，要注意规范化的操作方法，不能局限于自己平时的习惯而疏忽规范的要求。

通过以上分析，小编看出一个“小秘密”——若确实对某一个选项没有把握时，就不写，不然容易错选而倒扣分。还有一点值得提醒的是：案例分析题又称不定项选择题，这个题目的意思是答案选项个数不定，也可能是1个，也可能是多个，所以，一定要注意选自己有把握的。

附：2025年卫生初、中级职称报考工作年限计算对照表

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